[主題] 急問!!請問有適合糖尿病貓的胰島素嗎?
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ycflower



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我家的貓對胰島素出現耐受性
已經住院兩個多禮拜了,但血糖還是一直600多上下
也有酮體出現

請問有沒有人知道除了Caninsulin 和 NPH兩種胰島素之外,(這兩種都用了很多劑量,但目前已經沒效果)
關於Latus 則沒用過,但醫生說很貴又買不太到而且效果不好。

請問還有沒有可以給貓咪用的胰島素呢 ?? ..QQ
拜託大家了!
akilo


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Lantus是長效型的,應該是對於已經出現酮體必須要立即降低血糖的情形效果不太好。
而且用不同的胰島素,也應該是要醫生所熟知的胰島素比較好,不然每種胰島素功能不一樣,要醫生直接使用你找到的其他胰島素也不是很安全。
或許說一下你在的地區,看有沒有人可以推薦其他動物醫院?


carp0408
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同意樓上,長效型的無法在短期內使血糖降到正常,我家現在是用 Insulatard 你可以參考看看,不過你可以先改變飲食看看,最好是吃低碳水化合物的濕糧
ycflower



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我的貓咪已經住院兩個禮拜了,目前酮體已經控制住沒有出現了。但血糖曲線一直無法穩定下來。醫生說我的貓從非依賴型轉變為依賴型的糖尿病。變成類似像狗狗一樣,要定時定量餵食完後打完胰島素才有效果。且胰島素對他作用很差,打一次只能維持6~8小時有效。只要一進食後血糖就整個飆高到六百多。目前coninsulin已經用到1.6單位(醫生說最高只能2單位)。可是還是抓不到對他有效持續的劑量,(血糖無法持續正常)。而且因為醫院沒有24小時有人在,所以半夜也沒辦法監控血糖。(曾經一次早上六點特地去量結果降到只有63而已…)
目前醫生也沒辦法確定什麼方法是有效的,只能再往上增加劑量試試看….

我目前是在高雄的立康動物醫院看診。請問高雄是否還有其他推薦的動物醫院呢?? (特別是對醫治糖尿病貓在行的醫院,如果有可以晚上還有人可監控血糖的就更好了。)
謝謝大家~! QQ
akilo


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要不要考慮買個血糖機在家監控,一般人用的就可以測,我用的是Accu-Chek Performa
採血量算蠻低的,用採血筆在耳朵打出一滴血就可以測了,剛開始可能不太容易成功,不過熟練後採血只要一分鐘就搞定了。
而且其實血糖降到63已經超低了啊,再低下去會有低血糖的危險,那可是有立即致命的風險哩
正常低點只要控制在80~150以內就可以。然後再次則是看正常值內的血糖能不能維持久一點。能夠控制到不要出現喝多尿多這類糖尿病臨床症狀就OK。只是短暫在吃飯後出現高點是無所謂的。

另外改變飲食也是降低血糖的方法,從乾飼料轉到低碳水化合物的主食罐。但是轉糧後可能血糖會立即下降,所以務必要搭配血糖測試來確保他不會出現低血糖症狀。
至於醫院因為我不在高雄,無法推薦,只能請其他有經驗的朋友幫忙了。

ycflower



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謝謝您~!人用的血糖機我們一開始就有買了,但量起來與動物醫院的血糖數據相差很大,所以後來就沒有再用了。只能用抽血的方式。(為什麼測起來差很多我也不是很清楚..QQ)
ycflower



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醫生說他目前沒辦法維持正常的血糖值超過4小時以上。(正常值至少要維持5小時以上,才不會又有酮體出現_
ycflower



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現在有在考慮要不要轉診到高雄的中興動物醫院,不過也不知道他們對糖尿病的處理在不在行...能不能有效控制住他的血糖。目前在這間醫院已經花了三萬塊了,投入的金錢和心力再加上仍然不知何時能出院,再這樣下去我也不知道能堅持多久..
akilo


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嘿~我知道你很緊張,你現在要做的事情是先冷靜下來。
我家的貓也是酮酸中毒才發現糖尿病,現在既然酮體已經消失了,那接下來就是開始血糖控制。
找尋適當的胰島素跟劑量是一段漫長的旅程
http://blog.yam.com/akilotsai/article/62255053
這個是我的網誌整理幾篇糖尿病文章連結,糖尿病是長期的慢性病
貓不像人類可以自己研究怎麼照顧自己,所以你要幫他研究。
請先把這些文章,至少介紹糖尿病的開頭那兩篇先看過。
因為內容並不少,你要花點時間。
另外BD的網站上也有對於糖尿病貓照護相當深入淺出的介紹
http://www.bd.com/tw/diabetes/main.aspx?cat=6211&id=6517

基本上只要沒有酮體、他會自己進食就可以出院了。
糖尿病貓通常會住院,就是為了抓一天的血糖變化曲線,抓到曲線後針對不同胰島素開始回家自行注射。
你說的NPH或健宜寧無法維持超過4小時,那是有可能發生的,它本來就是中效型的胰島素。
每隻貓對胰島素的反應不同
酮酸中毒時採用短效的胰島素迅速降低血糖是必要的,但長期控制就不一定了。
我家的貓是用蘭德氏,但是每種胰島素特性不一樣,你真的應該要從現在開始多在網路上google。
關鍵字打"糖尿病貓"或是"貓 胰島素" 或是其他諸如此類的。
中文的資訊應該已經能夠應付你目前的需求。

關於動物醫院,有一個方法,你可以先在網路上找幾間其他人推薦在高雄的動物醫院,然後打電話過去詢問是否有看糖尿病,如果有的話是使用哪種胰島素。當然我自己會推薦用蘭德氏,因為我也用這控制了一年多要兩年了。用這方式去找有在用蘭德氏的動物醫院。會比你轉診來轉診去好,應該花一個上午就可以找到,再帶去看診。

你說人用血糖機數據相差很大是大多少呢?
關於數據部份,不同的血糖值會有不同的差距,你可以帶自己的血糖機去,請醫生在抽血時幫忙滴一滴來驗,看他血糖在60幾時大概差多少,在100多時大概差多少,在200多時大概差多少。如果真的差距很多,我會建議你重新購買一台血糖機。我自己用的這台在十位數以內大概差20,到100差距更小,到200多的話則是幾乎跟醫院驗出來一樣。因為蘭德氏是長效型的胰島素,它的特性偶爾會造成低血糖現象,所以能夠在家監控其實還蠻重要的。

無論如何,你就先看一些資料+找動物醫院吧
酮體會出現通常是在持續的高血糖狀況下,因為細胞一直無法取得養分才會發生
如果他現在血糖會降,只是降的時間還不夠長,再加上也會吃東西,又住在醫院有醫生監控血糖,那暫時是不用太擔心酮酸中毒會發生。
找到動物醫院後下一步就是轉糧,低碳水化合物的濕食有時候能夠讓貓完全脫離糖尿病,但因為轉換後可能會使血糖回到正常值,這時候再加上胰島素作用,可能會發生低血糖這樣危險的情形,所以必須搭配定時的血糖監控再做會比較安全。

加油,糖尿病的治療是漫長的過程,現在危急的時刻已經過去了。
早晚打針加上控制得當的血糖,其實它並不是那麼恐怖的事。
ycflower



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謝謝你的分享!我會再多去看這部分的資訊。 其實我的貓糖尿病已經一年半了。這是第三次住院了...(之前已用NPH控制了一年左右)。
我先前買的是亞培的freestyle血糖機。如果血糖超過200以上就會與動物醫院相差很多,會相差到甚至幾百。今天去看貓貓,血糖又整天高到六百多。我最晚這星期就要決定是否要轉院或是帶回家了。(醫生有提到某台大老師對我的貓很有興趣,因為太特別,所以想問我能不能帶去台北讓他醫治順便研究一下..)目前在考慮..畢竟去了對他而言到底是好是壞仍是未知數。
不論如何,都要感謝你的回覆!
ycflower



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忘了說了,今天醫生有提到有動物專用的血糖機。有間叫宇麥的公司有在賣。這我也會去問問看,也分享給你。謝謝!
akilo


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感謝你的分享,原來你已經是糖貓主人這麼久了,第三次住院...這樣真的是會心力交瘁。
我之前也聽過我去的醫院醫生說他有患者也是用亞培,數字一高會差到一百以上,看來微量測試亞培的機器真是不太行,我在用的羅氏反而是越高越準確。
也許真的可以考慮換胰島素,如果他已經一年多的話應該真的是胰島素抗阻,或許改變胰島素種類會有效。
無論如何,願你能夠一切順利。


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037bjm


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請問一下我也是住高雄,我的貓咪也是最近驗出得糖尿病

想請問有沒有推薦高雄的獸醫可以治療的,謝謝大家!
akilo


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037bjm wrote:請問一下我也是住高雄,我的貓咪也是最近驗出得糖尿病

想請問有沒有推薦高雄的獸醫可以治療的,謝謝大家!


http://www.supervr.net/catbbs/topics/list/158376.page
另一串樓主開討論有人推薦三間,中興動物醫院、博聯動物醫院、宇恩動物醫院
馬柏
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我家也是用亞培的freestyle血糖機
美次去醫院血檢都會帶去看是否有誤差
但都還好捏 不超過10


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