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意外查到這一篇學術論文,是以Evidence-base的系統回顧分析先前的論文,結論讓我有點吃驚:「離胺酸對貓皰疹病毒並無治療或預防效果」
因為我帶貓咪去給醫生看,一般醫師都會說利用離胺酸來競爭精氨酸,治療貓咪上呼吸道的頭號殺手:皰疹病毒。但我意外在查醫學期刊時(我自己是西醫師),意外去查到獸醫學的新期刊發表文獻,是以實證基礎科學來分析過去認為離胺酸有效的論文,認為過去研究有瑕疵。所以結論竟然是叫:大家應該停止使用離胺酸,因為效果並不確定存在(當然也不否定)。隔行如隔山,這領域我不懂。不知道專家們怎麼看?

原論文出處:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4647294/
Lysine supplementation is not effective for the prevention or treatment of feline herpesvirus 1 infection in cats: a systematic review
Abstract
Feline herpesvirus 1 is a highly contagious virus that affects many cats. Virus infection presents with flu-like signs and irritation of ocular and nasal regions. While cats can recover from active infections without medical treatment, examination by a veterinarian is recommended. Lysine supplementation appears to be a popular intervention (recommended by > 90 % of veterinarians in cat hospitals). We investigated the scientific merit of lysine supplementation by systematically reviewing all relevant literature.
Methods
NCBI’s PubMed database was used to search for published work on lysine and feline herpesvirus 1, as well as lysine and human herpesvirus 1. Seven studies on lysine and feline herpesvirus 1 (two in vitro studies and 5 studies with cats), and 10 publications on lysine and human herpesvirus 1 (three in vitro studies and 7 clinical trials) were included for qualitative analysis.
Results
There is evidence at multiple levels that lysine supplementation is not effective for the prevention or treatment of feline herpesvirus 1 infection in cats. Lysine does not have any antiviral properties, but is believed to act by lowering arginine levels. However, lysine does not antagonize arginine in cats, and evidence that low intracellular arginine concentrations would inhibit viral replication is lacking. Furthermore, lowering arginine levels is highly undesirable since cats cannot synthesize this amino acid themselves. Arginine deficiency will result in hyperammonemia, which may be fatal. In vitro studies with feline herpesvirus 1 showed that lysine has no effect on the replication kinetics of the virus. Finally, and most importantly, several clinical studies with cats have shown that lysine is not effective for the prevention or the treatment of feline herpesvirus 1 infection, and some even reported increased infection frequency and disease severity in cats receiving lysine supplementation.
Conclusion

We recommend an immediate stop of lysine supplementation because of the complete lack of any scientific evidence for its efficacy.
我家的貓咪一歲多,長期以來,都是不斷流著黃鼻涕,眼睛也是淚汪汪的(單眼),我很懷疑是鼻淚管長期發炎後阻塞(猜的)
帶去附近的獸醫看,他是說慢性鼻竇炎,開了口服的藥物,要我們用餵食器餵貓咪。
但我們怎麼餵都失敗了,還多了好幾道傷痕...
我是在想:蓄膿這麼多,除了口服藥物以外,獸醫方面,是否還有其他處理方式?
想查是否有ENT,但是都好像找不到獸醫的耳鼻喉科。
不知道有沒有人能推薦這領域的專家?
感激不盡!
自己是醫師,為了可愛的喵咪,已經越來越像獸醫師。
家裡一隻老貓慢性腎衰竭,雖然還不到需要腎臟移植階段,也沒到腹膜透析程度,但是總得把未來要進行的醫療階段找好。
若非人類腎臟HLA跟貓的差太多,我想,到大陸總會找到願意捐單邊腎給貓咪的。不過,腎臟移植因為只需1/2的器官,道德問題比較小,應該是可行的。
有人需要這名單嗎?另一方面,有獸醫師或獸醫院具有移植經驗或提供此服務的,可否都寄給我,我來編排一下。國內若不足,就只好找國外的,這樣又要跟旅行社配合,合組換腎團了。相當麻煩。
我家的大貓咪年紀大了,十二歲吧?

他八歲的時候,有一度被獸醫師説是腎臟病,必須改吃腎臟病配方。
抽血結果,BUN跟Cre確實較高,Cre也高於2.0,BUN升到30~40。

我不是獸醫師,不過我是一般的醫師,醫人的,比較肉腳的那種。雖然不是腎臟內科專科醫師,但是腎臟病指數在人體上的反應,好歹懂一點點。

我不懂獸醫學,差一點就要跑去考獸醫系了,萬一那一天到來,我想自己幫我的貓咪換腎。但是我的手很拙,注定是內科的命,所以可能唸了,動了刀也是死。而且我又找不到貓咪腎臟移植手術的相關論文。

沮喪了很久,後來,很奇怪的,我那隻笨貓的BUN跟CRE自己就掉下來了,不但掉到正常值,還掉到離正常邊緣好一段距離。這可怪了?

我回溯那時候,只有一次買到一包皇家的化毛配方,那是我家貓咪吃很久的。但是那一包,很反常的,他就是很不愛吃,也就是因此,才帶去請獸醫師看的。

後來因為改吃腎臟病配方,所以那一包也扔了。死無對症,不知道有無黃麴毒素。

可是,從那時候到現在,BUN與Cre就一直沒升破上限過,但我也不敢給他吃腎臟病以外的飼料。

在人體上,我會說這是急性腎絲球腎炎,所以,發炎反應過後,恢復得快,類似年輕男性浩發的腎絲球膜性病變,急性期過了就好了。但是我唸了獸醫學,就是沒唸到Acute / Chronic之類的區分。

獸醫學是專業,我不敢在我的獸醫師面前亂講話;但是他從我還在醫學中心服務時就認識我,我覺得他也好像不太好意思告訴我太多。曾經想帶他回母校的獸醫院,但是我要用什麼理由呢?我當然不希望再次見到腎臟病指數上升,也還好沒有,所以也不知道要問誰?

真煩惱啊!那我還要當貓咪有腎臟病嗎?我也不敢拿他當試驗品。

另外,現在醫學界(我指人的)已經發展出很多新藥,副作用少,效果佳,但是我找不到這些藥物在動物身上的藥物動力學與藥物作用學資料,現有的,都是一些老藥或不再用於人類的藥物。有人可以指導我ㄧ下,人跟貓之間主要的生理反應差異或作用脢的差異嗎?英文中文期刊或教科書都可以,如果有管道,我到樂於去閱讀英文期刊,讀完再來這裡翻譯成口語中文給大家知道。

像是眼睛黃斑部病變(人的),2001年發展出低能雷射技術,從靜脈注射藥物,計算時間,等藥物流到眼睛網膜時,從眼睛外面射入特定波長雷射,而這雷射就是這些藥物的凝固誘發因子,可以精準的把異常增生的血管給封死;2008年發展雷諾沙計畫,用人工抗體直接精準摧毀異常血管,卻放過正常血管。固然一劑三萬新台幣,但是我相信貓咪主人也會願意的。可是這些資料要去哪裡找?

謝謝!
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