[主題] 有養過慢性腎衰竭的貓友.請近來一起討論

[這篇文章最後由looofun在 2006/09/18 11:02am 編輯]

我的黃小喵一年前發病才5歲體重從5.7瘦到4公斤不到還尿血尿這期間才兩ㄍ星期
我帶去看醫生才發現 BUN189 CREA21.6 (我ㄧ開始以為還他是鬧脾氣因為換了環境 )
我第一次養貓所以根本不知道有腎衰竭這ㄍ東西
我拿ㄍ他的檢驗報告(我還拜託醫生幫我把每ㄍ檢驗報告的英文翻中文) 及X光片
到處問醫生每ㄍ醫生都說沒希望說他只能活ㄧ.兩ㄍ月............
我一點心理準備也沒有!! 但是我不放棄
2005/9/19 發病我21號幫他轉診在吊了7天點滴情況大為好轉
因為他會自己吃東西(其實我都要一直摸她ㄍ5分鐘然後他就會吃)用拐的用騙的
ㄧ天天牠越吃越多體力變很好因為他脾氣很差力氣又大都不讓別人打針
所以沒在驗血醫生說我每天都要餵他200C.C.以上的水
我自己用20C.C的針筒餵她喝之外他每餐吃的飼料我都偷偷加水
他也都會先把水喝光再吃飼料
我怕她心情不號我幾乎都匯一直跟她玩讓他每次餵完水之後都還會咕嚕咕嚕
不知不覺的也快ㄧ年了他體重還5.4公斤呢!
但是因為我這一ㄍ月沒在他身邊我拖我妹妹照顧
我ㄧ回家發現愛喵爆瘦我下一跳馬上帶去檢查果然又復發了
(我妹其實有太去給醫生看但是醫生沒驗血只說再過一ㄍ星期還不吃再說@@")
我快瘋了回台北我帶愛喵去檢查
果然......BUN109 CREA8.9 又住了8天的醫院
但是這次美兩天驗一次NA K CL
每三天驗一次BUN及CREA 他昨天出院 CREA值都在4.6和5.3徘徊
這次我已經做好心理準備醫生說最多3.4月每ㄍ星期都要複診
費用好貴我又沒打工這也是我能做最都多的了
現在每幫他餵水我都想哭我看他很努力所以我不想放棄........
腎衰竭真的是好可怕.......如果再一次我從小就會餵她多喝水....

下面引用由looofun在 2006/09/18 10:55am 發表的內容：
每三天驗一次BUN及CREA 他昨天出院 CREA值都在4.6和5.3徘徊
這次我已經做好心理準備醫生說最多3.4月每ㄍ星期都要複診
費用好貴我又沒打工這也是我能做最都多的了...

我的貓Creatine在4-6之間徘徊一年多了, 仍然精神奕奕跑來跑去, 你別太悲觀
但如果指數漸漸上升, 就另當別論了

你去看診時有沒有量血壓? 腎臟有控制血壓的功能, 腎衰竭的貓有的有高血壓,
而血壓正常可以幫助血中含氮廢物排出去(醫生說的, 不對的話請回)
所以我的貓都有吃降血壓的藥

錢的方面, 如果貓貓狀況穩定, 可以兩個禮拜去驗一次血, 幾個月下來你會知道一個月的貓貓預算是多少, 然後就可以規劃如何開源節流了.

謝謝你~我馬上去問醫生

我家暹暹是今年三月發現有腎臟病....
這半年來的血檢CREA值一直徘徊在4~5之間, 但是暹暹的體力和精神都還維持很好.
目前都是吃處方干干拌一般罐頭 --> 這是唯一讓暹暹維持食慾的方法...醫生說維持食慾是很重要的!!!
(題外話:不知道為什麼,暹暹很討厭皇x處方妙鮮包,一聞到那味道都會想吐)

[這篇文章最後由looofun在 2006/09/20 02:47am 編輯]

謝謝54chi 與kathy0701

我跟醫生討論過了 (如果有不對請跟我說喔!)
醫生: 54chi 的說法是正確的
但愛喵的情況屬於較"不易恢復性"的腎衰竭(末期腎已經幾乎沒功能)
他的血壓高是因為腎衰竭病發
除非腎功能變好(但事實上不可能) 要不然高血壓會一直存在
高血壓的藥反而會造成腎負擔(這是在末期腎身上)
若是"可恢復"的腎衰竭(指初期或腎功能未受損很多)
(醫生說其實有些較深的機制很難跟我解釋)
但是醫生提供我ㄧ個新的想法
他覺得或許愛喵有貧血如果真有對此治療或許有效
但是他說治療總費用比點滴貴很多很多很多
要打血紅生成素<----應該我有點忘了

我想我會很堅強.... 我心裡偷偷還是覺得愛喵可以再活一年
尤其當我聽到你們的例子
我想偷偷相信較好的希望!!
很謝謝你們!!

我還可以請問你們的咪咪是幾歲呢?

下面引用由looofun在 2006/09/20 02:28am 發表的內容：
要打血紅生成素<----應該我有點忘了

這是不是『造血針』？如果是的話，我有打過.....兩天打一次，真的很貴

一針要500元........

不過打一陣子後，血液生化檢查結果似乎紅血球有升高了，所以現在不打針了，改吃補血的藥丸

本來打算餵他補血肝精，可是我的貓太討厭那個味道了，所以只好放棄

不過目前最讓我擔心的，還不是貧血的問題，而是他的BUN 、CRE一直降不下來，醫生說這表示他的腎臟功能只到這個程度了，所以指數才降不下來

而且目前還在吃酸血的藥，酸血的指數也是反反覆覆的

每當檢查比上次進步時，我就好開心，可是如果這次檢查又回到上次原點時，就讓我好沮喪

總覺得這中間的心血似乎都白費了.......

不過看到他精神還不錯，或許維持他的生活品質，是我目前唯一能夠給他的吧

[這篇文章最後由looofun在 2006/09/20 02:15pm 編輯]

下面引用由marylan在 2006/09/20 12:30pm 發表的內容：
這是不是『造血針』？如果是的話，我有打過.....兩天打一次，真的很貴
一針要500元........
每當檢查比上次進步時，我就好開心，可是如果這次檢查又回到上次原點時，就讓我好沮喪
總覺得這中間的心血似乎都白費了.......

是的!是"造血針"---->紅血球生成素!
你的貓貓好像跟我一樣
因為醫生說這ㄍ星期六其實可以驗貧血和血酸
但是我看到愛喵的手手和大腿
一直在抽血吊點滴的
我也好心疼
所以我很認真在考慮貓咪腎衰竭很難纏大家都要相互加油!

開學了!無法每ㄍ小時在愛喵餵水我只能很拚命的看到他就猛灌水

請問一下就算貓咪快死掉嚕

也會辜嚕咕嚕嗎?

我家暹暹發現有慢性腎臟病時才3歲半.
當初是因為我覺的暹暹有定期打預防針和除內寄生蟲,每天正常吃喝拉.
雖說暹羅貓體型比較纖細,但是體重怎麼會只有3kg, ? 做了血液檢查才發現有慢性腎臟病的….

剛開始我完全配醫生說的,只餵處方干干和處方罐頭,強迫至少喝體重50倍的水.
只是暹暹很抗拒處方食品,就算我用針筒強迫灌食,不多久也會都吐出來…..
弄的暹暹只要一看見我,就害怕的躲起來.((泣…..我也不想這樣啊))

我不忍心看暹暹這麼不快樂,於是我退一步想,還是儘量維持貓咪的生活品質,只要腎功能指數不要突然飆高,體力和精神也還不錯,最好是貓咪願意自己進食,所以我試著換處方干干的廠牌,也改拌一般罐頭,沒想到,暹暹開始期待每天的用餐時間,也願意將就配合吃處方干干,好感動喔…….

對了,我家暹暹去做血檢時,其中有一項是血紅球(血紅素?),可判斷是不是貧血?
印象中正常值是700~800萬,我家暹暹的數值是403萬,醫生說是有貧血的現象,叫我日常多給暹暹吃補血肝精,沒有說要回去打造血針啊?????

[這篇文章最後由looofun在 2006/09/20 08:39pm 編輯]

下面引用由emilyfeng在 2005/07/28 11:13pm　發表的內容：
看了大家的文章我發現我破紀錄了
今年老皮血液檢查特地換了一家醫院做
說項目比較多要3500 , 大概20幾項吧
結果我錢帶不夠............

我驗3500或3700我忘了@@''
暹暹貓臉黑黑的手是不是也黑黑的

好可愛喔!好像剛剛跑去修機車!

阿哈哈~~皮皮是混種失敗的可愛喵
我也搞不清楚是金吉拉混暹羅還混緬甸貓
因為我是第三任主人 ,她來我家都七還八歲ㄌ( 想改掉這個菜市場名都沒辦法ㄌ)
我覺得像金及拉混緬甸啦
皮皮之前也有打紅血球生成素 ,雖然醫生說兩三天就要打一次
但是因為時間跟金錢上問題
所以我是一周帶她打一次
還是有維持一定的生活品質
反正打這個是防止貧血 ,所以只要血檢數值出來沒貧血
我都還是照我自己的方式做

[這篇文章最後由54chi在 2006/10/08 02:04am 編輯]

下面引用由looofun在 2006/09/20 02:28am 發表的內容：
謝謝54chi 與kathy0701
我跟醫生討論過了 (如果有不對請跟我說喔!)
醫生: 54chi 的說法是正確的
但愛喵的情況屬於較"不易恢復性"的腎衰竭(末期腎已經幾乎沒功能)
...

謝謝你的青睞^^
我的貓是在九歲時發現腎衰竭, 現在十歲了:-)

我聽醫生的意思是說, 控制血壓有助於排除血中有毒物質, 所以對維持腎功能來說是很重要的, 而我貓女兒的狀況應該沒有比你的好(Creat大概都在4-6之間), 所以我也不知道到底是吃了降血壓藥對腎好還是對腎不好......這點可能需要怪叔叔或Dear大大或其他高明人士來說明了^^
不過從我的經驗來說, 我有停過一個禮拜的血壓藥, 結果指數就高了兩倍(Creat=9), 恢復吃了以後又降回來了.

醫師跟您提到的新想法的確是許多腎衰竭喵喵會需要的,
但還是需要看紅血球的數字來決定是否要打,
還有造成貧血的原因很多, 不一定是缺少激素造成的, 也會跟飲食等因素有關,
像marylan大大吃的是補血藥丸, 可能是要補充鐵或維他命B等造血需要的物質,
而打造血針跟吃補血藥的原理完全是兩回事,
前者是刺激脊髓製造紅血球的激素, 這種激素是腎臟負責製造的, 當缺乏這種激素造成的貧血就不是你的身體沒有製造紅血球的原料, 而是製造紅血球的開關沒打開, 所以吃鐵吃肉吃肝等雖然補血, 但如果是缺乏激素造成的貧血, 還是得打造血針.
相反的, 如果你的紅血球數量夠, 但每個紅血球的size太小, 就是缺乏製造的原料造成的,
要如何判斷? 請醫生分析紅血球檢驗出來的好幾個數字就知道了.
紅血球生成激素簡稱EPO, 我之前開版有問過怪叔叔什麼時候需要打, 請參考
http://www.supervr.net/catbbs/topic.cgi?forum=4&topic=7151
後來我的醫生有說PVC在30%以下就要打

但是但是, 我一定要說明, 紅血球的數量不是你一打下去它馬上就會反映在數字上,
需要經過幾天的時間, 所以應該不需要兩天就打一次,
醫生有說藥很貴, 多打無益只是浪費,
所以打過以後至少等一個禮拜再驗血, 看數字是否回升, 再決定下次要打的時間和劑量
一針500算差不多的價錢, 不過價錢也是要看劑量來決定的. 而台大是有比這價錢便宜一點啦^^

抽血不一定要抽手, 可以抽腳也可以抽脖子, 但脖子需要在貓咪比較平靜的時候抽.

我想請問marylan大大關於酸血的問題,
請問酸血跟腎衰竭有關係嗎? 我聽說吃酸血的藥是為了調整體內酸鹼性, 請問酸鹼性又會影響什麼呢? 為什麼需要去把血液調整成鹼性的呢? 這一點我一直沒搞懂, 我的貓也沒在做這方面的調整. 謝謝!

[這篇文章最後由marylan在 2006/09/22 02:23am 編輯]

哇！ 54chi 大大真是專業∼∼相形之下，我懂得還真少....(汗)....

我今天才剛複檢回來，很不幸的，除了補血藥丸外，我現在每隔3天需加打一次造血針（一共買了4隻，2000大洋一下就飛了），2個禮拜以後再回診....

也就是現在除了每天吃藥外，還得2天打一次皮下，3天打一次造血針.....

（這次的酸血回到正常範圍內，但是BUN跟CRSC一樣永遠維持在60及4上下，這表示他的腎功能可能只到這樣了）

醫生也是告訴我，貧血的問題往往會比腎衰竭本身更要命，所以今天才又建議我需打2個禮拜的EPO

我兩個禮拜前的報告，貧血的問題還不嚴重，下面是2個禮拜前關於紅血球方面的數據

RBC 5.01
Hb 6.7 ＊(正常值8.0-15.0)
HCT 21.3＊（正常值24-45）
MVC 42.5
MCH 13.4
MCHC 31.5
RDW 21.4 ＊（正常值12-19）

CO2 （也就是酸血） 14 ＊（正常值需在16-25之間）

這禮拜檢查，因為吃酸血藥的關係，所以CO2 回升到 22 ....因此酸血藥仍須繼續吃一個禮拜後，再停一個禮拜，至於效果，也是得看下次回診的數值了

但是這次貧血問題反而變嚴重了，這是今天量的關於紅血球的數據

RBC 4.64＊（正常值5-11）
Hb 5.4＊（正常值8-15）
HCT 19.6＊（正常值24-45）
MCV 42.2
MCH 11.6＊（正常值12.5-17.5）
MCHC 27.6＊（正常值30-37）
RDW 21.4＊（正常值12-19）

相較兩個禮拜前的報告，這次關於血球方面的數據幾乎都掉到正常值以下，至於醫生是依據那個數據判斷需吃補血藥跟打EPO，這我就無從得知了，應該是說我太混了，從沒想過問醫生這個問題......這點可不可以請 54chi 大大教我一下，如何看數值而分便是缺乏激素還是缺乏原料呢？（拜託了，感謝）

至於酸血的問題，我記得不是很清楚，因為以前醫生告訴我時，我因為太心急而腦袋亂烘烘的

我只記得醫生說腎衰竭很容易造成身體變成酸性（也就是要看CO2的數值），至於為什麼會變成如此，我忘記原因了（好像是因為貧血，所以會造成紅血球含氧量不足，導致身體變成酸性，不過我真的不確定醫生是否是這麼說的，這點需要問怪叔叔才行）

總而言之，醫生說不論是太酸或太鹼都是不好的，所以才需要吃酸血的藥，不要讓身體繼續變成酸性......

我的貓8歲了，除了慢性腎衰竭外，醫生說照X光有看到腫瘤，至於是惡性還是良性無從判斷，他也不建議我做切片或手術，因為危險性高又效果不顯著，所以目前只需針對慢性腎衰竭去做治療

我現在只希望腫瘤不要變大或擴散了.......

之前看貓博士在貓物語寫著斗大的標題：『慢性腎衰竭是富貴病』，身處其中後，一切都懂了.........果然是名副其實的『富貴病』啊！

下面引用由54chi在 2006/09/21 02:08am 發表的內容：
後來我的醫生有說PVC在30%以下就要打

請問一下，什麼是PVC啊？

（因為我在檢驗報告裡找不到這個項目耶.......)

感謝∼

下面引用由marylan在 2006/09/22 02:30am 發表的內容：
請問一下，什麼是PVC啊？
（因為我在檢驗報告裡找不到這個項目耶.......)
感謝∼

sorry 我打錯了, 是PCV, 不是PVC, ㄏㄏ, 後者是一種塑膠.......

每家醫院血檢的項目不盡相同, 我也不是很清楚哪個數字等於哪個, 我也都是從醫生那裡聽來的, 所以我不敢亂幫你看, 你要不要請怪叔叔幫你看看?

請問一下檢驗報告中的creatinine我的貓咪有到2點多耶
這樣是慢性腎衰竭嗎?現在已經吃kd醫生說有可能情況會好轉,看到大家這樣說我有點擔心貓咪