[主題] [記錄]可可的胰臟炎?(緊迫造成便秘>氨濃度升高?)

昨天晚上去看他時他尿的很辛苦血尿
不知道是憋太久還是結石先生又來了
今天給他做了超音波檢查和X光
超音波看了腎和膀胱還好看起來都OK
X光看起來也都還好就是氣管旁邊有小白點
醫生說可能是之前生病拖太久才好的後遺症
可可玩逗貓棒很容易喘就是因為這個吧

今天精神比前幾天都還要好很多很多
雖然還不肯吃不過至少不會聞到味道就開始吐了
乖孩子快快好起來吧

可可的狀況這樣反反覆覆的
真是辛苦你了
你也要加油歐

下面引用由minny在 2006/04/08 09:24pm 發表的內容：
可可的狀況這樣反反覆覆的
真是辛苦你了
你也要加油歐

嗯我會加油的

他今天出院了回家後一直四處聞聞聞很高興的樣子
最近家裡貓狗全都感冒整天打噴嚏噴鼻水
結果這孩子回來後也開始打噴嚏

明天要來大整理把能消毒的東西通通消毒一遍
病貓快點好啦！

[這篇文章最後由ladybugktt在 2006/04/09 00:45am 編輯]

4/7(五) 驗血灰字是4/3的數據
(澱粉酶)AMYL：1200 7410 高到嚇死我
(肝)ALT：30 (正常值4-60) 118 過高
這次都降到正常值內

WBC白血球：22 偏高　5 低一點 (正常值6-15)
HCT血容比：27.9 低一點點　44.8 正常 (正常值28-53)
Gram顆粒球：70 低一點　60 偏低 (正常值78-95)

其他都正常

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同樣的檢體送檢驗Lipase (醫生那臺沒辦法驗)

今天去帶他時順便拿送檢結果
AMYL：>5000 (正常值500-1500) 醫生的機器昨天明明是1200

Lipase：1800 (正常值100-1400)

可能原因
1.根本拿錯貓的報告
2.送檢過程中檢體出問題
3.醫生的機器該調整了
4.這是正確數據

總之先吃藥等下週追蹤...

今天體重4.26KG 下巴腫塊已消

看妳一直跑、一直換醫院，真的很折騰人。

如果要找好的醫生真的那麼難，那建議妳乾脆請一個星期的假，把可可帶到台大去，順便辦個住院觀察，每天都去看牠幾次，這樣應該就可以有比較準確的結果，早點確認病因，對貓對主人都比較好。

辛苦了，這樣的感受版上的人應該都能理解吧！

我很掙扎不知道該不該帶去台大還是去朋友推荐給我的醫院

上週日、週一可可情況都不太好沒精神沒食慾

星期二早上六點多被他的嘔吐聲驚醒清完決定今天要帶去台北看醫生

打電話到朋友推荐的醫院預約約了晚上七點但其實心裡還在掙扎

剛好朋友下午要帶她的貓去台大複診就跟她一起上去

在路上跟她聊了後決定去約好的那邊看診

因為台大醫生門診有固定時間不是你有空能過去就一定能遇到主治醫生的診

醫生會留在哪兒多久？會不會哪天離開去別地方開業？

平時有問題想請教醫生較難找到人如果是小問題也會不好意思問

如果發生和上次住院前一樣週末才出問題那該往哪兒送？

所以我選擇去這家週末也有看診且對貓還蠻了解的醫院

4/18 體重4.1kg (看到體重眼淚好想掉你怎麼瘦那麼多 T__T)

醫生說他認為可可應該不是胰臟炎的問題
懷疑是緊迫造成他的這些反應做了血檢後數據如下

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血球計數
WBC 4.9 (5.5-19.5) 低
RBC 6.95 (5.80-10.70)
HGB 13.4 (9.0-15.0)
HCT 43 (30.0-47.0)
PLT 182 (200-500) 低
MCV 62 (41-51) 高
MCH 19.3 (13.0-18.0) 高
MCHC 31.2 (31.0-35.0)
RDW 16.9 (17.0-22.0) 低
MPV 11.5 (6.5-15.0)

白血球分類
%LYM 36.8　　LYM 1.7
%MON 7.9　　 MON 0.3
%GRA 55.3　 GRA 2.9

Na/k=42.3 (>27) 看賀爾蒙

血液生化
BUN 14 (15-29) 低
CRSC 1.8 (0.9-2.6)
ALT 57 (20-107)
AST 41 (6-44)
ALKP 57 (23-107)
LIPA 881 (157-1715)

K+ 3.4 (3.5-5.1) 低
NA+ 144 (148-157) 低
HN3 148 (<50) 過高血氨
GGT <5 (<10)

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超音波看下來肝臟有點纖維化腎臟有點鈣化

(醫生說有結石的貓腎臟有點鈣化是正常的不用太緊張)

醫生說血氨過高要注意現在開的藥是幫助他把氨給排掉
血氨濃度再更高的話會引起肝腦症肝昏迷

dear在另一個討論區回我的我把它轉貼過來

把我聽到和我知道的整合一下：
哺乳動物攝取蛋白質之後，在胃分解成胺基酸，由腸吸收。
胺基酸再透過人體代謝形成氨，然後肝臟會再將氨轉變成尿素氮，由腎臟排出體外。

不管是氨還是尿素氮，這些廢物如果無法順利排出體外，
就會在血液中逐漸累積，對人體造成損傷。

尿素氮過高的問題，就是大家熟知的尿毒症。
造成的原因：
1.腎臟的過濾功能異常，造成尿素氮沒辦法進到尿液裡（腎衰竭末期）
2.泌尿系統異常，尿液排不出去（就像小朝之前那樣）

氨過高的問題，比較少病例耶，通常是肝臟出了問題。
可能的原因：
1.在胃和小腸消化吸收的養分，經由一條稱為「肝門靜脈」的血管流入肝臟。
如果肝臟的門靜脈系統產生不正常的分流或是肝臟硬化讓肝門靜脈壓力增加，
那血流就不容易進入肝臟，氨當然無法被送到肝臟去變成尿素，就會在血液中逐漸累積。
2.嚴重的急慢性肝炎末期。當肝臟壞死到一定的程度的時候，就開始缺乏解毒功能，
氨就沒辦法順利辦轉換成尿素。
3.肝臟將氨轉換成尿素需要好幾種不同的酶共同參與，
若其中一個有缺損，就會造成尿素循環障礙。這是先天遺傳的代謝問題。

還有另外一個跟肝臟沒有關係的原因是，便秘。
食物中沒消化的蛋白質會被腸道內的細菌分解成氨、硫化氫、硫醇等毒素，
而長期便秘患者是無法將這些毒素及時排出體外，反而經由消化系統又再加以吸收。

醫生從觸診和X光中，發現可可的肚子裡有不少的宿便。
而且這次驗血肝指數都還滿正常的，搞不好不是肝臟的問題。

吃了一個多星期藥後可可便便比之前大顆許多便便看起來也比較正常

之前都黑黑的小顆小顆偶爾會有一點點黃黃的附在黑竹筍上頭

有時更神奇會出現像麻花卷一樣的形狀

現在食量也恢復了精神也都很不錯個性則有點轉變

感覺好像變回小時候的模樣愛搶吃的愛撒嬌愛呼嚕

他之前只有開罐頭時才會呼嚕嚕耶！而且也很久很久都不肯吃人的食物了

問了醫生醫生說有可能他之前的行為跟我認為的個性都是因為氨濃度高影響腦部造成的

現在的轉變反而是回復到他真正的模樣

我也不知道是不是真是這樣不過看到他現在能吃能睡能玩的樣子就覺得很開心

http://hercafe.yam.com/pets/clinic/expert/show.php?id=238539
關於氨過高的文章：）

下面引用由布羈熊在 2006/04/27 10:58pm 發表的內容：
http://hercafe.yam.com/pets/clinic/expert/show.php?id=238539
關於氨過高的文章：）

謝謝

4/29 4.2KG (多0.1KG

)

血檢報告

血球計數
WBC 6.3 (5.5-19.5)
RBC 8.36 (5.80-10.70)
HGB 15.0 (9.0-15.0)
HCT 46.5 (30.0-47.0)
PLT 218 (200-500)
MCV 56 (41-51) 高
MCH 17.9 (13.0-18.0)
MCHC 32.2 (31.0-35.0)
RDW 18.3 (17.0-22.0)
MPV 10.4 (6.5-15.0)

白血球分類
%LYM 26.7　　LYM 1.6
%MON 6.6　　 MON 0.4
%GRA 66.7　 GRA 4.3

Na/k=43.9 (>27) 看賀爾蒙

血液生化
LIPA 1460 (157-1715)

K+ 3.3 (3.5-5.1) 低
NA+ 145 (148-157) 低
HN3 <50 (<50) 血氨

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醫生說沒摸到有宿便血氨濃度降到標準內了很好！
藥水我再自己控制慢慢減量看他反應如果都很OK的話可以停藥
醫生說可可應該是緊迫造成的沒有錯不過原因跟開始的時間點就不確定了
可可之前的情形醫生不了解沒辦法判斷他是什麼時候開始這樣
要我再觀察看看他是猜是天氣因素好像有別隻貓也是這樣一變天就開始
如果可可狀況都很穩定就不用再回診啦真好

下面引用由ladybugktt在 2006/04/29 11:37pm 發表的內容：
醫生說沒摸到有宿便血氨濃度降到標準內了很好！
藥水我再自己控制慢慢減量看他反應如果都很OK的話可以停藥
..

恭喜可可
要繼續乖乖便便
乖乖吃飯喔