[主題] 膀胱炎(血液檢查、處方飼料) & 上呼吸道發炎

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狗蛋前陣子突然開始瘋狂的到處亂尿，平常雖然也會亂尿，可是只會尿在幾個定點，
(狗蛋自從生過小孩之後，就開始了亂尿的貓生，不知道到底為什麼？！)
某一天甚至發現尿是紅色的，驚嚇之餘，立刻打電話到動物醫院詢問，醫生說要帶去看看才知道原因。

去醫院檢查時，醫生說是膀胱炎，發生的原因可能是：
1. 飼料有問題 (我們家吃的是渴望，基於渴望的好品質，所以這個原因先排除)
2. 水喝太少 (我們家是用湧泉式飲水機，喝水的情況也很正常，所以這個原因也排除)
3. 心情不好 (大兵剛入籍我們家又是幼犬，難免注意力都放在她身上，所以我們推測狗蛋可能是因為我們忽略了她而心情不好)

醫生開了一週的消炎藥，吃完之後在去複診。(費用$400)

吃藥後，膀胱炎的情況有好轉，但是這期間狗蛋卻從瘋狂的亂尿轉為瘋狂的打噴嚏，
所以還沒等到複診的日子，又跑去動物醫院報到了•••
(瘋狂打噴嚏的這段期間正是寒流冷鋒瘋狂來襲的時候)

診斷結果是上呼吸道發炎(←點我瞭解這是什麼病)，幫狗蛋點了藥，不用拿吃的藥，就回家了。(費用$200)

複診時，膀胱炎已經好轉所以不用再拿藥，而針對上呼吸道炎則是再點了一次藥。(費用$200)

一週過去了∼∼∼

狗蛋又開始瘋狂的亂尿，甚至尿在自己睡覺的地方；去貓砂盆時會蹲很久(超過3分鐘)卻沒有尿；頻繁的舔生殖器；明顯感覺狗蛋尿完後不舒服，這些情形完全符合下泌尿道系統(←點我瞭解這是什麼病)的病症，
而且狗蛋昨天還吐了，雖然她偶而也會吐，
但是連結文中提到如果有嘔吐的症狀卻沒有即時處理的話，貓咪會因為急性尿毒而昏迷，而終致死亡！
這段話讓我神經緊繃。

昨天晚上上網爬文，發現貓友有這些症狀去看醫生時，醫生會要求提供尿液或是進行血檢，
可是上次去動物醫院，醫生既沒有要求尿檢也沒有血檢，以問診跟觸診的方式判斷是膀胱炎，
我開始擔心萬一診斷有誤，不是膀胱炎而是更嚴重的下泌尿道系統疾病，這樣一來一往的複診不就會造成尿毒，延誤了最佳的治療時間，
所以昨晚打電話去告訴醫生狗蛋的這些症狀時，主動問醫生要不要帶尿液過去，
醫生回覆要帶「新鮮的」，也跟醫生要求做血檢順便健康檢查。

今天帶了尿去醫院，也做了血液檢查。
醫生說尿裡面有很多結晶，判斷應該是飼料的問題。
而血液檢查的結果如下： (何時該做血液檢查？←點我參考)

血液學檢查

1. 白血球-正常：細菌、病毒、寄生蟲或其他病原體感染、發炎的指標
2. 血紅素-正常：紅血球攜氧的物質；貧血的參考指標
3. 血小板-正常：幫助血液凝固；凝血功能指標

基礎生化檢查

1. BUN(血中尿素氮)：20 mg/dl-正常
由肝臟產生，腎臟排除，是腎臟指數之一。
心臟病、肝病、尿道阻塞、脫水、休克皆可能使數值上升。

2. Glu(血糖)：107 mg/dl-正常
血中葡萄糖濃度，如果動物當時的身體狀況不佳或生病(如糖尿病)時，就會使數值異常。
高於250顯示糖尿病的可能，下降過低會造成休克及昏迷。

3. ALP(鹼性磷脢)：197 IU/L-正常
動物肝功能(膽管系統)指數，數值上升可能包括了肝臟的受損，尤其是膽管問題、
腎上腺機能亢進症、或是骨骼來源的問題；貓咪此指數稍微上升就有臨床意義。

4. T-Pro(總蛋白)：8.5 g/dl-異常，稍高 (貓的正常值約介於5.2-8.0)
動物體內蛋白質的含量；脫水、肝腎疾病、腸胃道疾病或感染性疾病均會使其異常。

5. GPT(=ALT丙胺酸轉氨脢)：74 IU/L-正常
犬貓的肝病診斷指數，肝臟受損或肝病時會明顯上升！
肝指數之一，可以用來評估正在進行中的肝臟發炎或受損程度。

6. Cre(肌酸酐)：2.9 mg/dl-異常，偏高 (貓的正常值約介於1-2，一般來說小於1.4)
腎指數之一。肌肉代謝產物，由腎臟排除，腎病或尿道阻塞時會上升。
可幫助區別氮血症中腎臟或是非腎臟原因。

總結：醫生認為狗蛋水喝的不夠，並建議改吃處方飼料-希爾思的c/d 或法國皇家的LP34。
(費用：膀胱炎的消炎針及消炎藥7日份$400；血液檢查$1000)

以下是我和醫生的問與答：

問題1：「尿中的結晶是磷酸銨鎂結晶還是草酸鈣結晶？」
醫生說：「大部分都是磷酸銨鎂結晶。」
(這個回答感覺醫生似乎沒有確切檢查到底是哪種結晶)

問題2：「渴望算是好飼料，怎麼會發生下泌尿道系統的疾病，跟高蛋白質成分有關嗎？」
醫生說：「這跟體質有關，可能飼料的成分不適合狗蛋的體質。」
(這讓我想起之前嘗試給狗蛋吃巔峰，但是狗蛋每吃必吐，後來還絕食抗議。老天爺啊∼狗蛋真的沒有吃好飼料的命嗎？！)

問題3：「需要吃蔓越梅之類的保養食品嗎？」
醫生笑著說：「不需要。」
(醫生當時的笑感覺上好像是認為我想太多了。後來看到貓薄荷的文章說食用蔓越梅過度易造成草酸結石。)

問題4：「希爾思的c/d 與法國皇家的LP34的差別在哪？」
醫生說：「挑嘴的貓可以選擇法國皇家的LP34。」

問題5：在家爬文的時候，知道處方飼料吃太久並不好，所以問醫生改為BARF的餵食方法，是否適合？
醫生說：「現階段還是先吃處方飼料，之後指數如果正常，在考慮其他餵食方法。」
(可參考貓薄荷的尋找貓咪疾病原因∼以泌尿道疾病為例，請點(一)、(二)、(三))