[主題] 十二歲有腎結石及胰臟炎的貓咪這樣吃OK嗎?

大家好,

我有一隻12歲的貓, 從小到大都是吃乾糧(皇家-->希爾斯-->愛肯拿), 是那種吃的不太多, 養不胖的貓咪, 體重一直維持在4~4.5kg左右,二、三個月前吃完乾乾後就吐出來, 帶去看醫生, 照了X光片後判斷不是吃入異物, 不過有腎結石的狀況, 但腎臟應該還是有功能的, 醫生說可能是胰臟炎, 開藥吃了二個禮拜吐的情況有改善.

後來上網蒐集資料之後發現, 原來貓咪吃乾糧比較不好, 加上要多喝水, 所以我就買了主食罐(顛峰、Goody)或水給他吃, 但是他都吃的很少, 體重也一直掉... 之後參考網友的鮮食食譜,
煮東西給他吃, 發現他很愛吃(從來都不知道他原來也是愛吃東西的), 體重也維持不再往下掉, 現在約3kg... 想請教大家, 現在的餵食方式是否適當?

1. 雞腿(有川燙)、雞心(有切開洗淨)、魚(鮭魚或鯛魚)、少許干貝等電鍋蒸熟弄碎拌勻, 沒有加任何其他的調味料
2. 會將蒸完之後出的湯汁留下, 鮭魚會用煎的, 出的油也會留下, 每次餵的時候拌入一些前述湯汁跟油
3. 每天餵 4 次左右 (少量多餐, 因為他一次吃太多會吐)
4. 會加純鈣粉、補血劑、海藻粉、牛磺酸、自製無糖優格, 不過不是每餐全部加, 每種一天都只加在一餐裡面

這樣的飲食方式已經持續一個多月了, 目前貓咪每天餓了就鬼叫, 餵了也馬上會去吃(以前都不太愛吃), 如果不是吃太多的話, 偶爾才會吐(毛), 體重約3kg不變, 精神跟活動力都不錯
有考慮帶回去給醫生看, 不過這隻貓很不愛看醫生, 每次看醫生壓力都很大, 回來也都要憂鬱好幾天, 所以想先請教有經驗的各位, 現在這樣吃會不會有甚麼問題?
我個人是比較不喜歡給貓咪一直吃藥打針那些, 或吃難吃的處方飼料, 因為覺得貓生也不長, 快快樂樂過一生就好了, 先謝謝大家.

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可以請教專業的國外醫師幫您評估跟開食譜
台灣醫師對於飲食方面並沒有專精的研究
要是吃得是不均衡的食譜短期看不出影響
長期下來飼主也許可以觀察出情緒或一些外在不對勁
對於臟器全身骨骼跟內分泌等等的傷害卻可能已經造成傷害

國外醫師
http://www.catinfo.org/?link=makingcatfood
Recipe
下有個email 可以付費跟醫師諮詢
(這段=>The reader can reach me via "email" to request a phone consultation if they wish to discuss an appropriate diet for a CKD patient.)

網路上已知的已經有好幾位主人採用這種方式
可以搜尋Dr.pierson即可找到
例如
http://chim1237.pixnet.net/blog/post/26459974

網路上有許多似是而非的"鮮食食譜" 可信度跟適合度.......不是我要攻擊或毀謗誰
但真的要多比較最好還是找真正術業專工的專家幫助才對
很多狗爸媽很愛自己煮據我所知的吃出問題的還不少

這篇文章被編輯了 4 次. 最近一次更新是在 4/5/12 12:11 PM

支持你們的說法
貓來生不長，真的只要他們活得快樂就好(比起象龜，人的生命也不長，所以大家都要活得快樂!~)
貓咪體重一直掉，加上有腎結石、12歲，我覺得是不是有慢性腎衰竭的可能or前兆?
貓咪有沒有愛喝水、愛尿尿的跡象?
雖然貓不愛看醫生，但如果你要確認病因的話，還是建議回診驗一下肝腎等血液指數(貓咪不愛看診，所以一次最好驗齊全點~)
如果腎指數有異常的話，可選擇不用再照超音波(正常是要啦)，因為腎功能已經不足了，剩下的只能用支持療法。

貓咪可能對你自煮的食物比以前的貓糧具有高度興趣，所以不好以此判斷他的食慾去推測他身體的實際情形~
也因搗蛋娘說的，
1.短期看不出異常。但如果久了~就有問題囉(貓是不是之前都吃乾糧，所以有結石了)；如果已有腎問題，還可能加速病程發展，不可不慎~
2.台灣醫師真的沒有專精研究動物營養學部分，所以一般貓友的自製"慢性腎衰竭處方"更是沒有可信度，因為無法控制鈉、磷、鉀、蛋白質

如果有腎問題，最好還是吃處方食物+多喝水~因為他們需限磷限鈉、蛋白質~。就要等診斷出來再看你決定了

還有胰臟炎~， http://blog.sina.com.tw/inasia/article.php?pbgid=53412&entryid=602784 ，如果確診的話是要打點滴禁食的，往後可能要限制脂肪攝取、增加蛋白質含量，跟腎衰竭處方完全相反..，最好還是做一次詳細診斷

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貓咪吐出來的是甚麼?
消化過還是未消化過
吃完多久吐
吐完還有沒有食慾......
除了吐
還有其他問題(精神/食慾/活動/喝水/排尿/排便....)嗎
如貓咪不吃主食罐但吃鮮食
這部分你可能須釐清是因為生病引起的食慾不好還是老貓咪常見的挑食

若確定貓咪有腎結石
但還沒有影響到腎功能
也許你可以評估一下開刀的可能性
若不適合開刀
也要評估一下腎功能受損的程度
另外貓咪的胰臟炎很難確診
所以醫生的判斷基準是甚麼很重要
還有貓咪的體重下降
建議你在回診時應幫貓咪做個健康評估
確認貓咪有無出現營養上的問題
若有
就需再評估出現營養問題的原因(是否因腎功能引起蛋白尿造成蛋白質流失或胰臟炎引起脂肪消化問題......)
這些若你將來要給貓咪吃自製鮮食
貓咪整體營養狀況+確診的病因和其病程發展
這些都會是重點(如腎貓的蛋白質攝取可能最少同時要看尿比重/蛋白尿/尿素氮/白蛋白...)
所以不是任何部落格理所說簡單靠幾樣數字就可以輕易設計出的(我家貓弟的食譜每次修改就要每天驗尿每星期血檢和修改項目有關的部分;連續一個月的紀錄和評估;確認在食物方面的大約數值的確是在參考範圍且這範圍內的攝取反映在貓咪身上是正面的效果)

貓咪喜歡吃鮮食
建議你在還沒找到或設計出適當食譜前
"短期間"你列出的食物都可以先讓給貓咪吃
畢竟目前貓咪有體重上的問題
不管是任何病因引起
貓咪願意進食是最基本也是最重要的考量(若能吃得快樂就更好了)
但盡可能不要只吃這個
若醫生有建議的飲食
多少也給一點
因為不管是哪一種主食
至少營養均衡上比較不會有重大問題
但還是建議你
"盡可能趕快"確診貓咪的病況
這樣你才有辦法給貓咪最適合的食物
你目前給的看來是有一點均衡上的問題
另外不管是蛋白質或脂肪
這二樣對貓咪來說都非常重要
除非真有疾病權衡
不然都不應該隨意限制這二樣營養素

我很贊成也推廣要讓貓咪快快樂樂的吃東西
不能為了健康犧牲貓咪吃的快樂的權利
但也不能為了吃的快樂而忽略吃的健康
吃的快樂和吃的健康應該要並存並求其極大值
我認為這是作為一位飼主的基本義務喔

腎結石的部分, 當初醫生說可以開刀但是不建議, 我們也不希望開刀, 因為這隻貓(母)從小體質就比較差(醫師說是被母貓放棄的小貓), 一歲多的時候去結紮, 結果病厭厭了一個多禮拜, 嚇死我們了, 後來家中小二歲的貓去給同一位醫師結紮, 本來也很擔心, 結果從小頭好壯壯的第二隻喵, 隔天就可以走路, 第三天就活繃亂跳了... 現在貓咪年紀也大了再動大刀怕他承受不住.

謝謝大家的建議, 我會再帶貓咪去複診, 作一些詳細的檢查.

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帶貓咪去複診了, 驗血結果如下, 本來要跟二個多月前生病時的檢查結果比較, 不過醫院找不到上次的血檢結果 orz, 只有去年六月的紀錄, 如下：

101年04月 100年06月
Glucose 120 (41~153) 116
T-Cho 196 (<224) 191
T-Bil 0.1以下 (<0.4) 0.1
GOT 19 (<45) 10
GPT 75 (<86) 50
BUN 20 (12~41) 25
CRE 2.0 (0.7~2.5) 1.6
Amy 1037 (630~1725) 901
HCT 40.4 (25~45) 42.3
HGB 12.1 (8~15) 12.8
MCHC 30.0 (30~36) 30.3
WBC 6.4 (5.5~19.5) 7.7
Seg 5.3 (2.8~13) 5.2
Lymph 1.1 (1.8~7) 2.5
PLT 177 (200~500) 217

醫生說, 現在看起來除了嘴巴有結石發炎之外,其他都還好, 其他檢查項目他覺得貓有異狀時才有需要做...
建議我每天幫他刷牙,並塗酵素牙膏,給他多喝一點水, 自煮食裡面加入少許澱粉.

不知道上面這樣, 煮的食物裡面要怎麼調整比較好?

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給你參考 http://www.wretch.cc/blog/yogasurprise&category_id=12064261

這篇文章被編輯了 5 次. 最近一次更新是在 4/9/12 1:27 PM

十分痛斥那個blog的標題! 若只是單純寫出適合他的貓的話，那是一篇很好的分享文
沒有人懂如何製作~不代表有人就可以當神棍!

那個食譜原封不動就是一個精美的人吃的地中海飲食，
各式海鮮、extra virgin olive oil、cheese...
是專業腎臟科醫師教的還是Jamie Oliver教的?

知道裡面海鮮肉類的磷、蛋白質含量對腎衰病畜有多大傷害嗎?

那個格主ㄚ，你的貓有多囊腎，不代表他是慢性腎衰竭，況且你說你的貓咪血檢數字完全正常! 所以，憑甚麼可以說食譜"適合慢性腎衰竭的貓"、"適合BUN100以下的貓"ㄚ?
如果BUN100，CRE是10以上的話呢? 也可以吃嗎?

還有，你有引述出各種食材的營養成分比，但實際上製作時，你能控制它的量嗎? 如果可以，那真厲害~
雖然你有寫出「準確度不可能100%」，也因如此，我認為你的貓吃這份食譜身體得以控制良好的原因是，「你的貓身體狀況還可以應付你的菜單」(反之亦然)。
不代表慢性腎衰的貓可以!
等你的貓BUN衝到99.9時，吃你這份食譜控制的很好的話你再下這標題也不遲!
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sorry, 以上是針對該blog作者對於他自己文章的一些用語在"慢性腎衰竭"方面，不是說該blog食譜不適用在本篇原po的貓

關於胰臟炎，我昨日搜尋到一個獸醫網站有介紹一個藥物:sandostatin。點左邊的線上討論，有人有發問 http://www.gigavet.com/vet/default.asp
網站上的醫學小品也有許多疾病的處理教學